那年冬天，一位阿姨因为高烧和严重的肺炎住进了我们华山医院的感染科。她的情况迅速恶化，甚至一度需要靠呼吸机维持生命。家属非常焦急，在沟通过程中，我们才了解到阿姨家中养了许多鸽子，她的先生喜欢侍弄这些鸟儿，甚至在上海这样寸土寸金的城市里，专门辟了一块空间给鸽子们“过日子”。
然而，很多市民未必了解，鸽子和鹦鹉一样，可能携带一种名为鹦鹉热衣原体的病原菌，人类吸入后可能患上鹦鹉热，严重时可致肺炎，甚至威胁生命。幸运的是，经过我们医护人员艰难的诊治，这位阿姨最终恢复了健康，但从此，她家便告别了养鸽子的日子。
今年五一期间，一名市民在花鸟市场选购宠物鸟
养宠物给上海市民带来了不少欢声笑语，但有件事儿不得不讲清楚：宠物难免会携带各种病原体，这就可能导致“人兽共患病”（Zoonosis）。简单来说，人兽共患病就是那些可以自然从动物传播到人类的疾病，人通常在不经意间成了这些病原的宿主。在上海这样一个国际化大都市，临床上我们也经常碰到由宠物引发的感染病例。
在猫和狗这类最常见的宠物中，感染风险不可忽视。比如说，宠物咬伤事件十分常见，尤其是猫的咬伤，更容易引起深部感染。我曾接诊过一位白领女孩，她的手腕被家里的猫咪不小心咬了一口，当时没有重视，结果感染了猫口腔中的多杀巴斯德菌，不仅做了手术清创，还用了很长时间的抗生素才康复。此外，猫还可能传播“猫抓病”，这种由汉赛巴通体引起的疾病，会造成淋巴结肿大和发热，严重时甚至会影响肝脾和神经系统。
狗的咬伤也常见，虽然感染几率比猫低，但狂犬病的风险更让人警惕。上海作为一个管理相对规范的城市，宠物犬基本都接种了狂犬病疫苗，但仍有少数流浪狗或未免疫的犬只存在隐患。几年前，有位市民在外环附近被流浪狗咬伤，没有及时处理，最终因狂犬病不幸去世。这件事给我们敲响了警钟，提醒市民一旦被动物咬伤，千万不能掉以轻心。
“魔鬼蟹”成为孩子的宠物
如今，养宠物的人越来越多，尤其是新兴的“异宠”开始走进市民的家中，比如仓鼠、蜥蜴、蛇，甚至豚鼠、羊驼、水豚都有人饲养。这些新奇宠物也拓展了人兽共患病的谱系。例如，仓鼠和豚鼠可携带沙门菌，引发严重的胃肠道疾病；蜥蜴和蛇类也可能成为沙门菌的宿主。一名年轻男子家住上海市中心一套高级公寓，因为与家中蜥蜴互动过多，反复出现腹泻症状，检查后发现感染了沙门菌。
仓鼠虽可爱，也要注意防咬伤
怀孕期间，弓形虫感染更让备孕女性紧张。有些孕妇发现弓形虫抗体IgM阳性就焦虑不已。其实，弓形虫主要通过猫的粪便传播，孕妇感染弓形虫可能导致胎儿神经损伤甚至流产。因此备孕或怀孕期间的女性，尤其要注意避免直接接触猫粪，并注意卫生习惯。发现IgM阳性后，应进一步检查明确是否为新近感染，必要时及时进行产前诊断和治疗。
另外，上海作为国际化都市，免疫功能受损的人群（如HIV感染者、器官移植术后患者或长期服用免疫抑制剂的人群）也不少。这些人群更应谨慎饲养宠物，定期带宠物看兽医、接种疫苗，避免亲密接触宠物口鼻，尤其是宠物的排泄物。同时注意勤洗手，保持环境清洁，这些简单措施就能大幅降低感染风险。
作为一名临床医生，我建议市民在养宠物时要科学理性，这不仅是为了家人的健康，也是对宠物负责。尤其像水豚、羊驼、土拨鼠这类动物，并不适合上海城市家庭的饲养环境。盲目追求新奇宠物，不仅对健康有风险，也对动物本身存在福祉问题。
上海是人与自然共存的城市典范，医生一方面欣慰宠物带给人们的精神陪伴，另一方面也希望提醒大家注意潜在的健康隐患。希望我们在享受都市生活、宠物陪伴之乐的同时，也共同承担科学养宠的责任，让我们与动物、与自然的关系更加和谐、美好。
作者：复旦大学附属华山医院感染科副主任、副主任医师 王新宇
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