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五险一金医疗报销多少

100次浏览     发布时间:2025-01-18 13:03:20    

医疗保险的报销比例和额度根据不同的因素(如医院级别、参保人员类型、费用金额等)而有所不同。以下是一些关键点的总结:

医疗保险单位与个人缴纳比例

单位:8%

个人:2%

医疗保险报销比例(以某些城市为例)

学生、儿童

三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元。

二级医院起付标准为300元,报销比例为60%。

一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

年满70周岁及以上

三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元。

二级医院起付标准为300元,报销比例为60%。

一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

其他城镇居民

三级医院起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元。

二级医院起付标准为300元,报销比例为55%。

一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇职工医保报销比例(以北京为例)

在职职工门诊费用超过1800元部分,报销比例为50%。

70周岁以下的退休人员,费用超过1300元部分,报销比例为70%。

70周岁以上的退休人员,费用超过1300元部分,报销比例为80%。

住院报销标准(以某些城市为例)

西安市

特殊病器官移植术后服抗排斥药和门诊肾透析,统筹基金负担90%,个人负担10%。

其他病种统筹基金负担70%,个人负担30%。

长沙市

1万元以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为12%、9%、5%。

1万元以上,基本医疗保险统筹基金最高支付限以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为8%、5%、4%。

这些信息提供了一个大致的框架,但具体的报销比例和额度还需参照当地的具体政策和规定。建议在需要详细了解时,咨询当地的社保部门或人社局以获取最准确的信息。

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