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长治市第二人民医院:“小机器大智慧”便携式睡眠检测仪成功解锁一位年轻患者反复肺部感染的原因

0次浏览     发布时间:2025-10-15 10:16:00    

病 例

近期,长治二院呼吸与危重症医学科像往常一样接诊一位年轻男性肺炎患者,通过询问病史,得知该患者近半年患有肺脓肿后再次患有肺炎,考虑患者青年男性,无明确基础慢性病,反复肺部感染不符合肺炎临床发病特点,郑新华主诊医师仔细观察患者胸部CT表现,发现患者肺炎影像学表现符合吸入性肺炎特点,追问病史,患者打鼾数年,家属诉患者有睡眠中呼吸暂停现象,未明确诊治,故高度怀疑患者反复肺部感染,原因为睡眠打鼾引发胃内容物反流后吸入支气管引发肺炎。

随后,栗瑞雪医师给患者佩戴便携式睡眠监测仪行睡眠呼吸监测过筛试验。

结果显示重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),监测AHI为98(正常应低于5),监测睡眠中最低血氧饱和度降至58%(正常应95%以上),结合耳鼻喉科会诊意见,诊断明确。

主诊组成员刘广义医师积极给予患者佩戴无创呼吸机辅助通气改善睡眠,同时积极抗炎,加强健康宣教(控制体重,戒烟酒,避免助眠药物等),患者病情得到明显缓解好转出院。通过此次诊治,患者很庆幸为他找到了反复肺部感染的原因,避免了再次发生吸入性肺炎甚至返流误吸引发窒息的风险,通过佩戴无创呼吸机辅助改善睡眠,患者生活质量也有了明显改善。

科普时间

SAHS,俗称“打呼噜”,是指各种原因导致睡眠状态下反复出现低通气/或呼吸暂停,引起间歇低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。

适用人群:长期打鼾伴呼吸暂停者、夜尿增多、晨起疲惫者、难治性高血压/难治性糖尿病等慢病患者、帕金森/阿尔茨海默病伴睡眠异常者、不明原因头痛、日间注意力下降者。

使用流程

预约检测:通过医院呼吸内科门诊就诊或电话预约(呼吸科病区0355-3126343 、栗瑞雪医师15135111146 、 刘广义医师13333454148)。

设备领取:5分钟完成佩戴教学(含腕式/指夹式)。

居家监测:自然睡眠环境下连续采集7小时数据。

报告解读:次日返回医院,由呼吸内科专家团队分析数据并制定干预方案。

早筛早治:对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)筛查准确率达92%,助力降低心脑血管疾病风险。

疗效评估:定期监测CPAP呼吸机治疗效果,优化压力参数。

慢病管理:发现睡眠中的异常心律、血氧波动,为糖尿病、高血压管理提供新维度。


专家推荐

贾全林

副主任医师

内科学硕士

呼吸与危重症医学科主任

内科教研室主任

【专业擅长】

从事呼吸内科临床诊疗、本科教学工作30余年,对呼吸系统各种疾病的诊治均有独到的研究;尤其擅长治疗各种急慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征、各类呼吸衰竭、肺癌等疾病。

【学术任职】

在国内外各级专业期刊上发表论文20余篇,在省市内呼吸、睡眠障碍、传染病、老年医学、肺功能、职业病鉴定等专业任职。

郑新华

副主任医师

内科学硕士

内科教研室教学秘书

【专业特长】

从事临床工作10余年,擅长诊治慢性支气管炎,肺气肿,肺炎、胸腔积液、哮喘、慢阻肺、肺癌等呼吸系统常见病及多发病,熟练掌握PB-840等有创呼吸机和BIPAP无创呼吸机操作及临床应用;掌握气管镜检查术、EBUS-TBNA、胸膜活检术等有创操作技能。

【学术任职】

读研期间完成论文《MMP-12和MMP-13基因多态性与晚期NSCLC生存相关性的研究》,并参与和负责一项国际多中心临床试验:BIBW2992三期临床试验,研究分子靶向药物BIBW2992治疗晚期非小细胞肺癌(腺癌)的Ⅲ期临床试验;参与和负责国内多中心临床试验:PEG-G-CSF三期临床试验,关于聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子注射液预防化疗后粒细胞减少的Ⅲ期临床试验研究;在这些学术实践中所取得的工作成绩得到监察员和导师的一致好评。

近年来在工作中善于研究,在气管镜检查前环甲膜穿刺麻醉、重症呼吸衰竭患者机械通气及呼吸系统疾患诊疗等临床问题方面发表论文数篇并参与编写论著一部。在临床工作中先后获得院级“先进个人”、“医德医风标兵”、“青年优秀教师”等荣誉称号。

山西省老年医学会睡眠医学专业委员会委员,山西省老年医学会呼吸分会委员,长治医学院临床医学专业带教老师。


科室推荐

长治市第二人民医院呼吸内科是在数十年大内科发展基础上于2011年初独立建制的。现开设床位25张,共有医护人员15名,其中副主任医师3名,主治医师3名,主管护师6名,护师3名。

呼吸内科疾病的治疗在长治二院已经开展了数十年,对呼吸系统疾病的诊疗与研究积累了许多宝贵的临床经验,如:支气管哮喘、肺脓肿、支气管扩张、COPD、下呼吸道感染、胸腔积液、支气管肺癌、肺心病等。长治二院呼吸科将以更高的起点,更加科学、严谨、务实的态度,更专业化、人性化的诊疗服务理念开展以下项目的科研与临床工作:肺栓塞、各种呼吸衰竭(包括多种模式的机械通气)、间质性肺疾病、睡眠呼吸监测与睡眠障碍性疾病的诊疗、肺功能检查(包括肺通气、舒张、激发、弥散、气道高反应性)、呼出气一氧化碳检查、呼出气一氧化氮检查、电子支气管镜检查和治疗、支气管肺泡灌洗术、灌洗细胞学检查和支气管镜下活检术等。

咨询热线

贾全林主任:15235523818

郑新华医生:15635581562

0355——3126343

(来源:长治市第二人民医院)

(责编:张文卫)

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